Tá cuid mhaith againn eolach ar phian droma, rud a chuireann isteach ar an ngnáthshaol ar feadh i bhfad. Cé go bhféadfadh tráma, galair néareolaíocha nó mífhoirmíochtaí an cholúin dromlaigh a bheith mar chúis leis, is minic a bhíonn osteochondrosis an spine lumbar ina spreagadh do mhothúcháin mhíthaitneamhacha. Is féidir leis an ngalar degenerative seo tarlú fiú ag aois óg, is féidir a chuid léirithe tosaigh a bhrath fiú i measc déagóirí agus leanaí scoile, ach is daoine iad formhór na n-othar tar éis 40 bliain. Is féidir athruithe i gcolún an dromlaigh a bhaineann le osteochondrosis a tharlú in aon chuid, ón gceirbheacs go dtí an lumbar agus an sacrococcygeal. Ach is é an fhoirm is coitianta a thugann go leor braistintí míthaitneamhacha agus pianmhara d’othair ná osteochondrosis an spine lumbar. Cén cineál paiteolaíochta é seo, an rud is gnách dó agus an labhraíonn an pian sa chúl íochtarach den ghalar seo i gcónaí.
Osteochondrosis an spine lumbar: cad é croílár na paiteolaíochta?
Is téarma é osteochondrosis a dhíorthaítear ó dhá fhocal: osteon na Gréige, a chiallaíonn cnámh, agus chondron, atá cartilage. Dá bhrí sin, cuirtear osteochondrosis an spine lumbar (agus gach ceann eile freisin) i bhfeidhm trí athruithe i cartilage na ndioscaí, arb iad an "líneáil" nádúrtha idir na veirteabraí agus an t-ionsúire turraing le linn gluaiseachta. Tá imoibriú nádúrtha sa chorp veirteabrach ag gabháil le hathruithe ar struchtúr an diosca agus a fheidhmiúlacht. Leis an ngalar seo, tarlaíonn athruithe degenerative de réir a chéile i gcorp na ndioscaí. Laghdaíonn airde an diosca, mar gheall ar a fheidhm fiseolaíoch a chailleadh, rud a fhágann go bhfuil éagobhsaíocht agus athruithe sna hailt veirteabracha. De réir mar a théann an galar ar aghaidh, tarlaíonn imoibriú in endplate an choirp veirteabraigh. Is féidir an t-imoibriú seo a roinnt ina thrí chéim: éidéime mar gheall ar mhíchothú agus athruithe diostrófacha, díghrádú sailleach agus, ag an gcéim dheireanach, scléaróis.
Cúiseanna osteochondrosis an spine
Tosaíonn ár ndioscaí veirteabracha ag dífhoirmiú agus ag athrú de réir a chéile nuair a bhíonn muid thart ar 20 bliain d’aois. Mar thoradh ar an laghdú de réir a chéile ar an sreabhán laistigh den chorp diosca tá laghdú ar mhéid an spáis idir na veirteabraí (chondrosis). Ciallaíonn sé seo nach féidir leis an diosca feidhmiú a thuilleadh mar ionsúire turraing agus athraíonn an teannas i ligaments fadaimseartha roimhe agus posterior na veirteabraí. Mar thoradh air sin, gearrtar ualach i bhfad níos mó ar na hailt veirteabracha, a ardaíonn ó bhliain go bliain. Níl na ligaments dromlaigh suite i gceart agus tá siad sínte go míchothrom, agus de réir a chéile éiríonn deighleoga sochorraithe an spine éagobhsaí. De ghnáth bíonn dhá chorp veirteabracha cóngaracha agus diosca eatarthu sa deighleog droma. Cuirtear níos mó struis ar na plátaí uachtair agus íochtaracha sa chorp veirteabrach, de réir a chéile forbraíonn criosanna ramhraithe (scléaróis) agus iomairí ag na teorainneacha (spondylophytes). Mar gheall ar athruithe den sórt sin, cruthaítear an pictiúr cliniciúil iomlán den ghalar sa todhchaí.
Cad iad na hairíonna de osteochondrosis an spine lumbar?
Taispeánann beagnach aon chineál den ghalar é féin i bhfoirm pian droma fabhtach, atá deacair a rialú agus a théann i bhfeidhm ar dheighleog ar leith den spine (ón muineál go dtí an cúl níos ísle agus an sacrum). Ní fhéadfaidh comharthaí osteochondrosis an spine lumbar fanacht teoranta don spine (sa réigiún lumbar) nó leathadh go dtí na cosa má thagann siad ón spine lumbar, nó ó na hairm má thagann siad ón spine ceirbheacsach.
Féadfaidh comharthaí tarlú le linn sosa, aclaíochta nó gnáthghníomhaíochta. D’fhéadfadh go mbeadh comharthaí radacacha ann de bharr comhbhrú, greannú i limistéar fhréamh na néaróg, nó comharthaí bréag-radacacha má tá an chúis sa chomhpháirt comhpháirteach nó sna matáin in aice láimhe. Go minic, déantar osteochondrosis an spine lumbar a chomhcheangal le loit i réimsí eile - an spine thoracach, ceirbheacsach - ansin beidh na hairíonna níos leithne. Is é sin le rá, spreagann míchompord agus pian ní amháin deighleog amháin a ndéantar damáiste dó, ach réimsí éagsúla osteochondrosis ag an am céanna. Tá cúrsa droimneach ag an ngalar le tréimhsí géaraithe (is féidir leis na hairíonna cur isteach go mór ar an ngnáthshaol) agus loghadh sealadach, nuair a laghdaíonn na léirithe nó nuair a imíonn siad beagnach. Ach d’fhéadfadh athiompaithe tobann a bheith mar thoradh ar aon fhachtóirí, fisiceach nó meabhrach.
Conas a dhéantar diagnóis ar osteochondrosis dromlaigh?
Tá an diagnóis bunaithe ar staidéar ar stair mhíochaine agus gearáin an othair, scrúdú fisiceach le hairíonna tipiciúla a aithint agus scrúdú néareolaíoch. Sa lá atá inniu ann, tá dochtúirí ag claonadh níos mó chun diagnóisic uirlise a dhéanamh, mar is minic a bhíonn paiteolaíochtaí eile i bhfolach faoi scáth osteochondrosis.
Mar shampla, i measc na n-othar atá ag fulaingt ó phian droma leanúnach agus ag pleanáil máinliachta chun pian a mhaolú, is fachtóir tábhachtach é sláinte cnámh. Má aimsítear go bhfuil dlús cnámh íseal ag othar roimh an obráid, d’fhéadfadh sé seo dul i bhfeidhm ar an bplean cóireála le haghaidh osteochondrosis roimh, le linn agus tar éis an nós imeachta. Léirigh staidéar ón Ospidéal um Máinliacht Speisialta (SSS) i Nua Eabhrac gur léirigh tomagrafaíocht ríofa an spine lumbar roimh an obráid go raibh dlús cnámh íseal ag líon suntasach othar nár diagnóisíodh roimhe seo.
Rinneadh beagnach leath de na beagnach 300 othar a ndearnadh tástáil orthu a dhiagnóisiú le oistéapóróis, nó a réamhtheachtaí, oistéapóróis. Tá sé tábhachtach go háirithe é seo a chur san áireamh ag aois os cionn 50. Ba é leitheadúlacht dlús íseal mianraí cnámh sa ghrúpa seo ná 44%, agus rinneadh 10. 3% a dhiagnóisiú le oistéapóróis. Is fachtóir riosca aitheanta é dlús cnámh íseal le haghaidh bristeacha veirteabracha, agus is féidir leis an riocht seo a bheith ina fhachtóir méadaitheach i gcóireáil osteochondrosis.
Cóireáil osteochondrosis an spine
Braitheann roghanna cóireála ar dhéine do chuid comharthaí. Is í teiripe fisiceach an príomh-mhodh faoisimh pian sna céimeanna luatha. Úsáidtear ultrafhuaime, leictreiteiripe, cóireáil teasa. Comhlántar an chóireáil le bainistíocht pian atá comhoiriúnaithe go cuí mar NSAIDanna, maolaitheoirí matáin, agus stéaróidigh. Is féidir cleachtais insteallta a úsáid - bacainní, instealltaí pointe spreagtha. Taispeántar teiripe láimhe, osteopathy, teiripe aclaíochta.
Is í an chóireáil mháinliachta an rogha dheireanach i gcónaí. Tá cásanna ann nuair a bhíonn gá le máinliacht. Sampla de seo ná pairilis an lamhnáin nó an rectum a tharlaíonn de bharr an chanáil dhromlaigh nó an diosca fadaithe, diosca mór herniated, a chúngú. Roghnaítear na roghanna don oibríocht i gcomhar leis an dochtúir. Ach tar éis cóireála máinliachta, ní dhéantar an fhadhb a dhíchur go hiomlán, teastaíonn athshlánú fadtéarmach agus cóireáil thacúil ar feadh an tsaoil. Tá sé seo toisc nach n-imíonn osteochondrosis in áit ar bith, is féidir leis dul chun cinn i ranna eile.